まぶたの病気について

まぶたは眼瞼（がんけん）ともいい、大きく2つの役割があります。ひとつは眼球を守る役割、もうひとつは顔の表情を演出する役割です。 まぶたに関連する代表的な病気には、ものもらい（麦粒腫、霰粒腫）、眼瞼下垂、眼瞼内反症（逆さまつげ）、眼瞼痙攣などが挙げられます。 また、まぶたの動きが作り出す目つきは、時に言葉と同じくらいの強い印象を周囲の人に与えます。近年では病気の治療において、悪い部分を治すだけではなく「生活の質（QOL）」も重視して取り組まれています。

代表的なまぶたの病気

ものもらい

麦粒腫 麦粒腫は細菌感染が原因となるものもらいです。 まぶたにある皮脂腺や汗腺、マイボーム腺に細菌が感染して症状を引き起こします。 症状は、炎症によりまぶたの一部が赤くはれて、軽度の痛みや痒みを伴います。炎症がさらに強くなると、赤み・腫れ・痛みが強くなります。化膿が進むと、腫れた部分が破れて膿が出ることがあります。膿が出てしまえば、その後症状は回復に向かいます。

霰粒腫 まぶたにあるマイボーム腺の出口が詰まり、炎症が起きることによって肉芽腫（にくがしゅ）という塊ができる病気です。 コロコロとしたしこりを感じますが麦粒腫と異なり、殆ど痛みなどはありません。 自然と治癒することも多く、抗生物質や抗炎症剤の点眼薬、塗り薬を使いながら経過を観察します。腫れがひどかったり、症状に改善が見られない場合は、まぶたを切開して膿を摘出する必要があります。

眼瞼下垂

眼瞼下垂は、上まぶた（眼瞼）が下がり、ひとみ（瞳孔）にかぶさって見えづらくなる病気です。 生まれつきまぶたが下がっている「先天性眼瞼下垂」と加齢やハードコンタクトレンズの長期使用などの原因による「後天性眼瞼下垂」の2種類があります。 先天性眼瞼下垂 生まれつき、まぶたを上げる筋肉である眼瞼挙筋（がんけんきょきん）や神経に異常があり、まぶたが開きにくくなるもの。片目に症状が出る「片眼性（へんがんせい）」と両目に症状が出る「両眼性（りょうがんせい）」があります。 後天性眼瞼下垂 加齢に伴う筋力の低下や皮膚の弛緩により、もともと適切に開いていたまぶたが徐々に下がる、または突然下がってしまうもの。その他に、目を強くこするなどの外傷性があります。

眼瞼下垂の主な症状

• まぶたが重く、目が開けづらい
• 目がはれぼったく見える
• 肩こりや偏頭痛がある
• 目が疲れやすい

眼瞼けいれん

逆さまつげ

一般的に「逆さまつげ」と呼ばれる症状の一種で加齢に伴い、まぶたの筋肉や皮膚が緩むことにより、まぶたの一部やまつげが眼球側に入り込んでしまう病気で角膜（黒目）に当たって痛みや異物感を引き起こします。